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手术治疗糖尿病

手术治疗二型糖尿病(二)

利用手术治疗糖尿病是一项崭新医治方法,此概念由减重手术演变出来。胃绕道胃袖套状切除 (缩胃)束胃带手术等是常见的减重手术,用来控制体重。这些手术能减低病人进食量和卡路里的吸收,达至减重效果。手术后,糖尿病控制亦大为改善。医学界初时认为这和减低病人卡路里吸收和减重成功有关,但是始终无法解释为何糖尿病往往在术后数星期内,减重效果还未显着时已完全根治。
 
最近十年医学界在这方面有突破性的发展。最新医学证据发现这些手术尤其是胃绕道和缩胃手术不单只是控制卡路里吸收及减重,它更会改变胰岛素失效和抗拒的情况。食物会更快进入肠脏末端,产生帮助胰岛素的肠促荷尔蒙 (Incretin),令胰岛素抗拒减少。根据最新医学文章显示,约八成病人术后糖尿病会大为改善。因此美国代谢及减重外科手术协会 (The American Society of Metabolic and Bariatric Surgery) 建议利用这些手术来治疗糖尿病,甚至应用于轻度至中度肥胖人士。最近美国,欧洲和巴西各地分别开始建议利用这些手术来治疗非严重肥胖糖尿病病人。各地医生和科学家相信未来数年此类手术会更流行,改变现时传统糖尿病的医治方法。