術前準備
首先在進行任何減肥治療之前,我們必需嚴格追查病歷和檢查身體。要知道肥胖可分為原發性及繼發性。原發性肥胖的主因是生活環境及飲食有關,而繼發性指肥胖是由其他疾病或藥物引致。這些疾病包括低甲狀腺症,Cushing 症侯群及憂鬱症等,而服用某些藥物如類固醇和抗憂鬱藥也會造成肥胖。另外我們亦要為病人的飲食習慣和生活環境作仔細分析。心理問題亦是影響飲食行為的原因,不正常的暴飲暴食常常是發洩心靈空虛、憤怒和悲傷等情緒的方法之一。據統計大約 30% 的肥胖患者是因為心理因素所造成的,在暴飲暴食的情況下通常無法控制自已進食情緒,這類肥胖患者通常不易維持理想體重或使體重減輕,因此需要專業醫生或心理治療師協助。
其次我們需要找出病人有沒有產生肥胖相關疾病及其嚴重性。肥胖和許多慢性疾病有關,例如:糖尿病、心臟病、高血壓和中風。肥胖和若干癌症的發生也息息相關,比起體重正常者,男性肥胖者容易患大腸直腸癌和前列腺癌而死亡,而女性肥胖者則容易死於乳癌、子宮頸癌和卵巢癌。其它和肥胖有關的疾病尚有膽囊疾病、膽結石、骨質性關節炎 (可能是因為體重過重使關節老化,損傷)、痛風或其它關節疾病、呼吸疾病 (睡眠窒息症,嚴重肥胖患者在睡眠時可能發生暫時性呼吸停止)。
手術前病人會接受多項身體檢查包括抽血、X光、胃鏡、睡眠窒息症測試及接受全身麻醉的檢驗。醫生會評估病人術後是否需要接受內科醫生跟進代謝症及深切治療。並非所有人都適合進行減肥手術,醫生會先為病人作出評估,包括量度
體重指標 BMI
和
腰圍
及檢查是否患有與肥胖相關的疾病,才決定為病人進行手術。手術雖然可以幫助患者大大減少食量,但千萬不要以為手術後體重必定會自然下降,手術後如果不加以節制飲食,食量和體重最終亦可能慢慢回升。因此,患者仍要注意飲食及保持運動,才能有理想的長期減重效果。
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