甚麼是代謝綜合症?

以一般成人為例,早晨起床上班至下班回家,一日三餐全在外面餐廳解決,肉類油脂攝取過度,日夜忙碌哪能抽時間做運動呢? 每天如是,日積月累就不知不覺囤積了很多脂肪。不良的生活習慣衍生了肥胖症及其誘發的代謝綜合症,為社會造成一個沉重的健康問題。

代謝綜合症 (Metabolic Syndrome) 是一個頗新的醫學名詞,相信不少香港人對此病不太熟識。中央肥胖是代謝綜合症的主因,近年香港兩大醫學院都對此病進行不同研究,提醒市民此病對身體帶來的後果和嚴重性。代謝綜合症是導致心血管疾病病、中風及糖尿病的高風險因素,甚至加速死亡。本港華人患上代謝綜合症的發病率大約為 17%。而根據香港中文大學醫學院的研究,嚴重肥胖患者 (即 BMI > 30 ),67% 人患有代謝綜合症,發病率是一般人口的四倍。


根據國際糖尿聯盟 (International Diabetes Federation, IDF) 最新提出的標準,中央肥胖的定義為:男性腰圍相等於或超過90厘米 (35.4寸),女性腰圍相等於或超過80厘米 (31.5寸)
以上肥胖人士若同時具有下述兩項或以上的風險因素時,則可定義為患上代謝綜合症:

  1. 高密度膽固醇濃度男性少於 1.03mmol/l, 女性少於 1.29mmol/l
  2. 三酸甘油脂濃度相等於或超過 1.7mmol/l
  3. 血壓相等於或超過 130/85mmHg
  4. 血糖濃度相等於或高於 5.6mmol/l


腹內脂肪

腹內脂肪其實是代謝綜合症的幕後黑手,和皮下的脂肪非常不同(見下圖)。腹內脂肪可視作為一個內分泌器官,製造很多不同物質例如輕素 (Leptin),脂聯素 (Adiponectin),血管緊張素 (Angiotensinogen) 影響血壓,血糖和血脂。抽脂是一種美容手術,取出皮下脂肪,這只會改善外觀和身型,而對身體本身沒有太大好處。只有長期控制體重才可減低腹內脂肪,改善代謝綜合症。

調節生活及作息時間、進行適量運動、改善飲食習慣及藥物治療可控制輕微肥胖患者的代謝綜合症。唯對部分嚴重肥胖症者則未必有效,減肥手術為目前最有效及持久的方法去控制體重及改善代謝綜合症,有關方法在近年廣為西方國家採用,而亞洲地區亦愈見流行。



腹內脂肪和皮下脂肪的分別